干眼患者可以進行白內障手術，但需在術前評估干眼程度并采取相應干預措施。
1、術前評估與干眼管理：
干眼癥角結膜干燥癥可能影響白內障手術效果及術后恢復。術前需通過淚液分泌試驗、角膜染色等檢查評估干眼嚴重程度。輕度干眼可通過人工淚液、熱敷、瞼緣清潔等常規治療改善；中重度干眼需先控制炎癥，使用環孢素滴眼液或短程糖皮質激素，待眼表穩定后再手術。合并瞼板腺功能障礙者需同步進行瞼板腺按摩或強脈沖光治療。
2、術中操作注意事項：
手術醫生會采取保護性措施減少角膜損傷，如選擇超聲乳化能量較低的手術方式、縮短手術時間、避免過度使用表面麻醉劑等。對于嚴重干眼患者，可考慮使用角膜保護劑或在術中臨時封閉淚小點，減少淚液流失。飛秒激光輔助手術可能更有利于角膜內皮保護。
3、術后護理要點：
術后需加強人工淚液使用頻率，推薦不含防腐劑的劑型。夜間可配合凝膠狀潤眼產品。術后1個月內避免長時間使用電子屏幕，保持環境濕度。若出現持續異物感或視力波動，需及時復查排除角膜上皮損傷。部分患者術后可能需長期維持抗炎治療，如低濃度環孢素滴眼液。
白內障術后三個月內應避免游泳、桑拿等加速淚液蒸發的活動。飲食上增加富含維生素A、Omega-3脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚，有助于改善瞼脂質量。建議每日進行規范的眼瞼熱敷和眨眼訓練，使用加濕器維持室內40%-60%濕度。術后隨訪除監測人工晶體位置外，需定期評估淚膜破裂時間和眼表染色情況，根據干眼程度調整治療方案。合并干燥綜合征等全身疾病者需風濕免疫科協同管理。
