女性同房后下體疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括陰道干澀、動作過于劇烈、泌尿系統感染、陰道炎以及子宮內膜異位癥等。
陰道干澀是較普遍的生理性誘因，雌激素水平下降或前戲不足可能導致潤滑不足，摩擦增加引發疼痛。適度使用水溶性潤滑劑、延長前戲時間可緩解癥狀。泌尿系統感染如膀胱炎或尿道炎可能因同房時細菌侵入誘發，常伴有尿頻、尿急等排尿異常，需進行尿常規檢查并遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
細菌性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病等婦科炎癥會引發黏膜充血腫脹，同房刺激加重疼痛。典型表現包括異常分泌物、外陰瘙癢，確診后需采用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等針對性治療。子宮內膜異位癥患者可能出現性交深部疼痛，伴隨月經異常或不孕，需通過超聲檢查評估，必要時采用激素療法或腹腔鏡手術。
若疼痛持續超過72小時或伴隨發熱、異常出血，建議盡早就診婦科排查盆腔炎、宮頸病變等嚴重疾病。日常注意同房前后清潔，避免使用刺激性洗液，穿著透氣棉質內褲有助于預防感染。
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