如今"大病上醫(yī)院，小病去藥店"，各家藥店的生意自然日益興隆。然而，由于對(duì)醫(yī)藥保健知識(shí)的缺乏，一些"自個(gè)生病自個(gè)治"的患者，在給自己"對(duì)癥下藥"時(shí)處理不當(dāng)，可能給自己埋下了隱患禍端。
對(duì)癥下藥的"癥"字，對(duì)病人來(lái)說(shuō)，就是指頭痛、發(fā)燒、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。癥狀雖相似，病因卻可能有天壤之別。
一位4歲多的小孩子，半年前因感染蛔蟲(chóng)，蛔蟲(chóng)鉆入十二指腸壁上壺腹孔導(dǎo)致腹部絞痛。送醫(yī)院檢查，醫(yī)生給孩子開(kāi)了腸蟲(chóng)清(阿米達(dá)唑)，服后腹痛緩解。隔了3個(gè)月，這個(gè)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，并伴有嘔吐、腹脹、不排便、不排氣等癥狀。他媽媽仍去藥店買(mǎi)來(lái)腸蟲(chóng)清服用，但治療無(wú)效，小孩子大哭不止，無(wú)奈之下才送醫(yī)院，被診斷為"腸梗阻"。幸好及時(shí)搶救，才脫離危險(xiǎn)。用治蛔蟲(chóng)的藥來(lái)治腸梗阻性腹痛，其結(jié)果可想而知。
還有李小姐，才二十出頭，體弱多病，曾患感冒、發(fā)燒、咳嗽，服阿司匹林片(0.5克/片)2片后癥狀緩解，之后對(duì)該藥產(chǎn)生迷信，常夸它是"價(jià)廉物美"的良藥。去年冬天，李小姐又出現(xiàn)了咳嗽、低燒等癥狀，她仍用該藥來(lái)治病。不料服用該藥良久，不僅無(wú)效，反而出現(xiàn)吐血等新癥狀。她這才到醫(yī)院檢查，被診斷為"肺結(jié)核"。經(jīng)過(guò)醫(yī)生認(rèn)真擬定治療方案，堅(jiān)持服藥半年后才逐漸好轉(zhuǎn)。
其實(shí)，各種病的癥狀雖時(shí)有相似之處，但其病因各異，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，應(yīng)先辨證然后才能施治。
日常生活中的頭痛、發(fā)熱、嘔吐、惡心等癥狀，均應(yīng)查明病因，明確診斷后，再采取不同的治療方法，選擇適用的藥物。以止痛藥為例，止痛藥有許多種，解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林、撲熱息痛等)的作用機(jī)理是抑制前列腺素的合成及體溫調(diào)節(jié)中樞，適用于普通感冒引起的頭疼、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等。胃腸解痙止痛藥如阿托品、普魯本辛等，作用機(jī)理是植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯劑，主要用于胃腸痙攣引起的疼痛，胃絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍等。還有嗎啡、度冷丁等是中樞作用的激動(dòng)型阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，主要用于癌腫、創(chuàng)傷、燒傷等劇烈疼痛，因易于成癮及未確診時(shí)掩蓋癥狀，應(yīng)慎用。
各種藥物的作用原理不同，適用的病癥也不同。用治A病的藥物去醫(yī)B病的不適，其療效很可能出問(wèn)題，甚至危害生命安全。如果認(rèn)為自己"久病成醫(yī)"，一知半解地自行對(duì)癥下藥，潛在隱患是顯然的。醫(yī)學(xué)是關(guān)系人體生命健康的科學(xué)，決不能憑想當(dāng)然辦事。必須先弄清楚病因，鑒別診斷，慎重地選擇最優(yōu)的藥物，才能安全有效，避免意外的發(fā)生。
