新生兒低血糖可通過(guò)科學(xué)喂養(yǎng)、體溫管理、高危因素篩查等方式預(yù)防。新生兒低血糖通常由糖原儲(chǔ)備不足、代謝異常、母體糖尿病等因素引起。
科學(xué)喂養(yǎng)是預(yù)防新生兒低血糖的基礎(chǔ)措施。出生后1小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)奶，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)按需供給。早產(chǎn)兒或低體重兒需增加喂養(yǎng)頻次，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑。
維持正常體溫可減少能量消耗。保持室溫24-26℃，濕度50-60%，采用袋鼠式護(hù)理或暖箱維持體溫36.5-37.5℃。避免寒冷刺激導(dǎo)致棕色脂肪分解消耗血糖。
高危新生兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。母親患妊娠期糖尿病、子癇前期，或胎兒存在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等情況時(shí)，出生后需每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖1次，持續(xù)6-12小時(shí)。血糖值低于2.6毫摩爾/升需立即干預(yù)。
代謝性疾病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。通過(guò)足跟血檢測(cè)遺傳代謝病，如糖原累積癥、楓糖尿癥等。異常結(jié)果需轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行基因診斷和飲食治療。
出現(xiàn)反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難、肌張力低下等低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院可能采用口服葡萄糖凝膠、靜脈輸注葡萄糖等方式糾正低血糖，嚴(yán)重者需持續(xù)葡萄糖輸注治療。
