皮膚黃眼睛黃可能由生理性黃疸、胡蘿卜素血癥、肝炎、膽道梗阻、溶血性貧血等原因引起，可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)等方式明確診斷。
1、生理性黃疸：
新生兒或長(zhǎng)期空腹人群可能出現(xiàn)暫時(shí)性膽紅素代謝異常，表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染。無(wú)需特殊治療，增加哺乳頻率或規(guī)律進(jìn)食后多可自行消退，避免過(guò)度日光暴曬。
2、胡蘿卜素血癥：
過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物會(huì)導(dǎo)致色素沉積，特征為手掌足底明顯發(fā)黃而鞏膜無(wú)黃染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少橙色蔬果攝入后2-4周逐漸緩解。
3、肝炎影響：
病毒性肝炎或酒精性肝病可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，與膽紅素代謝障礙有關(guān)，常伴隨乏力、食欲減退。需完善肝炎病毒篩查，護(hù)肝藥物可選擇水飛薊賓、甘草酸制劑、雙環(huán)醇。
4、膽道梗阻：
膽結(jié)石或胰頭腫瘤壓迫膽管時(shí)，膽汁排泄受阻引發(fā)梗阻性黃疸，多伴有陶土樣便和皮膚瘙癢。影像學(xué)檢查確認(rèn)后，可能需行ERCP取石或Whipple手術(shù)。
5、溶血性貧血：
紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致間接膽紅素升高，常見(jiàn)于G6PD缺乏癥患者，尿液呈濃茶色是其典型表現(xiàn)。急性發(fā)作期需輸血治療，長(zhǎng)期需避免接觸蠶豆等氧化性物質(zhì)。
日常需保持均衡飲食，適量增加維生素B族攝入，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，出現(xiàn)持續(xù)黃疸伴腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，肝炎患者需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲。
