三個月沒來大姨媽閉經可通過調整生活方式、激素治療、中藥調理、心理干預及病因治療等方式改善。閉經通常由多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經、甲狀腺功能異常、過度節食或精神壓力等因素引起。
1、調整生活方式：
規律作息和均衡飲食是基礎干預措施。每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜；飲食增加優質蛋白如魚肉、豆制品，補充鐵元素動物肝臟、菠菜。體重過低者需逐步增加至BMI≥18.5，肥胖者建議每周減重0.5-1公斤。每周進行3-5次中等強度運動如快走、瑜伽。
2、激素治療：
孕激素周期療法常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物誘導月經來潮。雌激素缺乏者可選擇戊酸雌二醇片。多囊卵巢綜合征患者可能需服用短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片調節周期。所有激素藥物需在醫生指導下使用，避免自行服藥。
3、中藥調理：
腎虛型閉經可用烏雞白鳳丸，氣血兩虛適用八珍益母丸，氣滯血瘀型可選擇桂枝茯苓膠囊。中醫辨證施治常配合針灸刺激關元、三陰交等穴位。中藥療程通常需3-6個月，需定期復診調整方劑。
4、心理干預：
長期焦慮抑郁會抑制下丘腦功能，建議通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力。存在進食障礙者需認知行為治療，必要時聯合抗焦慮藥物。建立月經日記記錄情緒波動，保持每周≥3次社交活動。
5、病因治療：
甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉，高泌乳素血癥可用溴隱亭。宮腔粘連需宮腔鏡分離術，卵巢早衰患者可能需激素替代治療。垂體瘤直徑＞1cm需手術切除。所有器質性疾病需專科明確診斷后對因處理。
閉經期間建議每日攝入30g堅果補充不飽和脂肪酸，每周食用2-3次深海魚補充Omega-3。避免生冷辛辣食物，可飲用玫瑰花茶疏肝解郁。堅持凱格爾運動改善盆腔血液循環，配合腹部熱敷每日15-20分鐘。體重指數異常者需營養科會診制定個性化方案，半年未改善需復查激素六項及盆腔超聲。
