哪些感染者可以居家隔離觀察?
居家隔離時(shí)，如何根據(jù)病情變化用藥?
居家用藥有什么禁忌？
什么情況需要轉(zhuǎn)診治療?
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哪些感染者可以居家隔離觀察?
一是未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無(wú)癥狀或癥狀輕微的感染者。
二是基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期，沒(méi)有嚴(yán)重心肺腦腎等重要臟器功能不全等需要住院的感染者。
以上感染者可以居家隔離觀察。
目前，奧密克戎變異株感染者90%以上是無(wú)癥狀和輕型。無(wú)癥狀感染者不需要治療；輕型感染者有一些輕微癥狀，如輕微咳嗽、中低熱等，可以進(jìn)行對(duì)癥治療。
居家隔離時(shí)，如何根據(jù)病情變化用藥?
對(duì)輕型感染者而言，在不影響正常工作、生活、睡眠的情況下，往往無(wú)需用藥；體溫在38.5℃以下的中低熱感染者也不需要吃退燒藥；若高熱38.5℃以上，可以服用退燒藥或清熱解毒的中成藥等。
居家隔離觀察時(shí)，有基礎(chǔ)疾病的感染者應(yīng)該堅(jiān)持基礎(chǔ)疾病的用藥。
對(duì)于年齡在65歲以上的，合并有腫瘤、慢性呼吸道疾病、心腦血管疾病、慢性腎臟疾病、自身免疫疾病等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的感染者，并且沒(méi)有完成全程疫苗接種的，還應(yīng)該加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注自身健康狀況。
居家用藥有什么禁忌？
布洛芬：四類人群慎用
布洛芬是常用的退燒藥，但也不是誰(shuí)都能吃。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹，以下4類人群要慎用布洛芬：
嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者；
嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者；
因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；
嚴(yán)重腎功能不全患者。
她表示，這些人可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代布洛芬，但對(duì)乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi)，確保安全性，特別是合并使用復(fù)方感冒藥物治療期間。
連花清瘟：這些患者慎用
湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）藥事部主任陳樹和主任藥師指出，在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中，連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀，但不適合用作預(yù)防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，也就是常說(shuō)的“風(fēng)熱感冒”，“風(fēng)寒感冒”是不適用的。
風(fēng)熱感冒主要臨床表現(xiàn)是鼻塞噴嚏、流稠涕、發(fā)熱或高熱、微惡風(fēng)、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。風(fēng)寒感冒常見癥狀是噴嚏、流清涕、惡寒、不發(fā)熱或發(fā)熱不甚、無(wú)汗、周身酸痛，咳嗽痰白質(zhì)稀。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀需對(duì)癥用藥。
另外，有基礎(chǔ)性疾病的人群需注意，連花清瘟中主要含有金銀花、麻黃、苦杏仁、大黃等中藥，有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)慎用，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心中醫(yī)專家組成員、主任中醫(yī)師葉慶受訪時(shí)表示，現(xiàn)在很火的連花清瘟，腸胃不好的、拉肚子的人，不適合用連花清瘟，因?yàn)樗鍩?a href="http://m.igsgs.com/zt/effect.html" class="match_link">作用比較強(qiáng)，因?yàn)樗新辄S，一些高血壓病人也不適用，擔(dān)心會(huì)引起血壓升高。
這些中成藥也能防治
“由于連花清瘟知名度較高，當(dāng)前許多人擔(dān)心自己會(huì)感染病毒，備藥時(shí)首先想到購(gòu)買連花清瘟。”陳樹和提醒，具有疏風(fēng)清熱、解表化濕、解毒的中成藥都可以選擇，比如：金銀花口服液、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）、藿香正氣膠囊（或丸、水、口服液）、金葉敗毒顆粒、荊防顆粒等，都可以作為家中常備藥，上述同類功效藥物的儲(chǔ)備無(wú)需重復(fù)，選其一種保留一周用量即可，無(wú)需囤太多。以免出現(xiàn)藥物過(guò)量、混用藥物的風(fēng)險(xiǎn)。
一些經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的中藥驗(yàn)方，也能達(dá)到連花清瘟膠囊的防治效果。如有需要，也可以前往醫(yī)院找醫(yī)生開具防治方劑，方劑需在藥師或醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
葉慶強(qiáng)調(diào)，當(dāng)自己有基礎(chǔ)疾病或特殊情況時(shí)，具體用藥還是要咨詢醫(yī)生。“普通人可以選用中成藥對(duì)癥治療，但是對(duì)癥的中成藥不是針對(duì)每個(gè)人的病情，每個(gè)人都有個(gè)體差異，如果自身癥狀較多，建議還是咨詢醫(yī)生來(lái)開處方。”
什么情況需要轉(zhuǎn)診治療?
若基礎(chǔ)疾病相對(duì)穩(wěn)定，但是出現(xiàn)了高熱不退、體溫持續(xù)在38.5℃以上，呼吸頻率加快、胸悶氣短等癥狀，應(yīng)及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。
若基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，如出現(xiàn)急性心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸道疾病急性加重等情況，需及時(shí)就診治療。
