白帶腥臭可能由細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、陰道異物等因素引起。
1、細菌性陰道病：
陰道內正常菌群失衡導致厭氧菌過度繁殖是主要誘因，表現為灰白色稀薄分泌物伴明顯魚腥味，性交后氣味加重。治療需在醫生指導下使用甲硝唑、克林霉素等抗生素，同時避免陰道灌洗破壞微環境。
2、滴蟲性陰道炎：
陰道毛滴蟲感染會引起黃綠色泡沫狀白帶，伴有腐臭味及外陰灼熱感。可通過性接觸傳播，需伴侶同時接受甲硝唑口服治療，治療期間避免無保護性行為。
3、宮頸炎：
淋球菌或衣原體感染引發的宮頸炎癥會導致膿性白帶異味，常合并接觸性出血。需進行宮頸分泌物檢測，根據病原體選擇阿奇霉素或多西環素等針對性抗生素。
4、子宮內膜炎：
宮腔感染引起的炎癥反應會使白帶呈褐色并帶有惡臭，多伴隨下腹墜痛和發熱。需超聲檢查確認內膜情況，嚴重者需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松聯合多西環素。
5、陰道異物：
遺忘的衛生棉條或避孕套等異物滯留陰道時，腐敗后產生強烈腐臭味。需及時取出異物并進行陰道沖洗，繼發感染時需配合抗生素治療。
日常應選擇棉質透氣內褲并每日更換，避免使用含香精的衛生用品刺激外陰。同房前后注意清潔，月經期勤換衛生巾。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，限制高糖食物攝入。出現異常白帶持續3天以上或伴隨瘙癢、疼痛時，需盡早就醫進行白帶常規和病原體檢測，避免自行用藥延誤病情。絕經后女性出現血性白帶需警惕惡性腫瘤可能。
