甲硝唑緩釋片
女性的尿道較短，約3-4厘米，尿道外口與陰道口、肛門相鄰近，容易被陰道分泌物及糞便污染。尤其是當女性在患上細菌性陰道病時，更容易伴隨發生細菌性尿道炎。女性的陰道女性細菌性尿道炎是一種常見的泌尿道感染。引起女性細菌性尿道炎的常見致病菌有大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌等。臨床上可通過尿培養來診斷尿道炎，并確定引起此病的細菌類型。下面我們就來了解一下甲硝唑緩釋片的作用和功效吧!
一、功效主治:治療婦女細菌性陰道病。
二、用法用量:口服，一次750mg(1片)，一日1次，連用七天，七天為一個療程。甲硝唑緩釋片應在至少飯前1小時或飯后2小時的空腹情況下整藥吞服。空腹服用可保持本品的最佳緩釋特性。
三、化學成分:甲硝唑。
四、藥理作用:甲硝唑藥物進入機體后受細胞內離子轉運蛋白作用，開成一種促使藥物向細胞內轉運的濃度梯度。藥物在細胞內形成自由基，反過來與細胞內成分起作用最終導致微生物死亡。革蘭氏陽性厭氧菌:梭菌屬，真桿菌屬，黑色消化球菌，消化鏈球菌屬。革蘭氏陰性厭氧菌:脆弱擬桿菌屬(模式種，迪氏擬桿菌，卵形擬桿菌，多形擬桿菌和普通擬桿菌)，普雷沃氏菌屬(雙路普雷沃氏菌，頰普雷沃氏菌，解糖胨普雷沃氏菌)，卟啉單胞菌屬，梭桿菌屬。寄生性原蟲:溶組織阿米巴，陰道毛滴蟲。
五、不良反應:在兩個多中心的臨床研究中，270例患者口服甲硝唑緩釋片，一次750mg，一日一次，連續服用7天。287例患者用對照藥經陰道內給藥，一日一次，連用7天。絕大部分不良事件為輕到中度，接受甲硝唑治療主訴頭痛的患者中，10%為重度，主訴惡心的患者中，不到2%為重度。9%的是主訴有口腔金屬味。外陰，陰道念珠菌病是由于多種抗菌藥治療所致。在該多中心臨床試驗中，試驗組與對照組在酵母菌性陰道炎的發生率上無統計學顯著性差異。以下不良反應在甲硝唑治療中也有報道:中樞神經系統:接受甲硝唑治療的患者報道的兩個嚴重的副反應為驚厥發作與外周神經炎，后者主要表現為四肢麻木和感覺異常。由于在一些長期接受甲硝唑治療的患者中有持續性外周神經炎的報道，應特別向患者提示這些副反應，一旦出現任何神經癥狀要立即停藥并向醫生報告。另外，患者中也有頭暈，眩暈，共濟失調，易激怒，精神錯亂，抑郁，虛弱和失眠的報告。胃腸道:最常見的不良反應與胃腸道有關，大約12%的患者出現顯著的惡心，有時伴有頭疼，厭食，偶有嘔吐，腹瀉，上腹部疼和上腹部痙攣痛。便秘也有報道。舌苔厚，舌炎，口腔炎也有發生，這可能與治療過程中發生念珠菌屬的突然增生有關，有極少例在藥物撤退中發生胰腺炎的報道。造血系統:有可逆性白細胞減少癥與罕見的可逆性血小板減少癥。心血管系統:心電圖上可見T波低平。過敏癥狀:有蕁麻疹，紅斑疹，面部潮紅，鼻充血，口干、陰道或外陰干燥，發熱。腎臟:有排尿困難，膀胱炎，多尿癥，尿失禁等癥狀;及盆腔壓迫感。10萬例中約有一例深色尿的報道。雖然尚未確定是那種色素，但幾乎可以肯定是甲硝唑的代謝產物，目前看來沒有臨床意義。其他:其他癥狀有陰道念珠菌增生，性交困難，性欲減低，直腸炎，和類似血清病的一過性關節痛。接受甲硝唑治療的患者如果飲用酒精飲料可以出現腹痛，惡心，嘔吐，面部潮紅或頭痛。也有報道酒精飲料的口感會發生改變。患克隆氏病的患者胃腸道及胃腸道外腫瘤發生率增高。醫學文獻報道長期大劑量服用甲硝唑的克隆氏病人中有乳腺癌和結腸癌的報道。克隆氏病不是滅滴靈緩釋片的常規適應癥。
六、禁忌癥
1.對甲硝唑或其它硝基咪唑衍生物過敏者。
2.懷孕三個月以內婦女。
