小孩晚上睡覺磨牙可能與遺傳因素、精神緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲感染、缺鈣等因素有關。磨牙癥在兒童中較為常見，多數屬于生理性現象，少數可能與病理性因素相關。
1、遺傳因素
部分兒童磨牙具有家族聚集性，父母若有磨牙史，孩子出現磨牙的概率可能增高。這類情況通常無須特殊治療，家長可通過調整孩子睡前情緒、避免過度興奮等方式幫助改善。建議觀察磨牙頻率，若持續加重需就醫排查其他誘因。
2、精神緊張
白天焦慮、壓力或睡前過度玩耍可能導致神經興奮性增高，引發夜間磨牙。家長需注意減少孩子睡前刺激性活動，建立規律作息，可通過親子閱讀、輕音樂等方式幫助放松。長期精神壓力過大的兒童建議進行心理疏導。
3、牙齒咬合異常
乳牙萌出期、換牙期或齲齒可能導致咬合關系不穩定，誘發磨牙。家長應定期帶孩子進行口腔檢查，及時治療齲齒。對于嚴重錯頜畸形，口腔科可能建議佩戴咬合墊等干預措施。
4、腸道寄生蟲感染
蛔蟲等寄生蟲分泌的毒素可能刺激神經導致磨牙，常伴隨腹痛、食欲異常等癥狀。需通過糞便檢測確診，確診后可遵醫囑服用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲藥物。日常生活中需注意飲食衛生，養成飯前洗手習慣。
5、缺鈣
鈣缺乏可能導致神經肌肉興奮性增高，表現為夜間磨牙、多汗等。家長可適當增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物，必要時在醫生指導下補充維生素D和鈣劑。過量補鈣可能引起便秘，需嚴格遵醫囑控制劑量。
對于兒童磨牙，家長應優先觀察伴隨癥狀，記錄發生頻率。日常生活中保持睡眠環境安靜舒適，避免睡前攝入含咖啡因食物。若磨牙伴隨牙齒磨損、頭痛或持續超過數月，需及時就診兒科或口腔科，排除顳下頜關節紊亂等疾病。多數情況下，隨著孩子生長發育，磨牙癥狀會逐漸緩解。
