化膿性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、布洛芬等藥物。化膿性中耳炎多由細(xì)菌感染引起，需結(jié)合藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素，同時(shí)配合局部清潔和鎮(zhèn)痛治療。
一、藥物
1、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀為β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑，對(duì)化膿性中耳炎常見(jiàn)致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等具有較強(qiáng)抗菌活性。該藥可通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，適用于急性細(xì)菌性中耳炎發(fā)作期。使用期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)及胃腸道不適癥狀。
2、頭孢呋辛酯
頭孢呋辛酯屬于第二代頭孢菌素，能有效覆蓋化膿性中耳炎相關(guān)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌。其通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成達(dá)到抗菌效果，特別適用于對(duì)青霉素類藥物耐藥的患者。用藥期間應(yīng)避免與酒精同服。
3、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液為喹諾酮類局部抗菌藥物，可直接作用于外耳道及中耳腔感染灶。該藥對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥菌株有較好效果，適用于伴鼓膜穿孔的慢性化膿性中耳炎。使用前需清潔耳道分泌物以保證藥效。
4、氯霉素滴耳液
氯霉素滴耳液通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，對(duì)化膿性中耳炎常見(jiàn)病原體均有覆蓋。該藥局部濃度高且全身吸收少，適合兒童及輕度感染患者。長(zhǎng)期使用需警惕再生障礙性貧血風(fēng)險(xiǎn)。
5、布洛芬
布洛芬作為非甾體抗炎藥，可緩解化膿性中耳炎引起的耳痛、發(fā)熱等癥狀。其通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，但不宜用于活動(dòng)性消化道潰瘍患者。建議短期使用并配合足量抗生素治療。
化膿性中耳炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻及污水入耳。急性期可熱敷患耳緩解疼痛，飲食宜清淡富含維生素，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)高熱或劇烈頭痛等癥狀需立即復(fù)診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程抗生素療程，防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。
