頭癬治療不一定需要剃發(fā)，可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、局部消毒、環(huán)境消毒、光療等方式控制感染。真菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素均可能誘發(fā)頭癬。
1、外用藥物：酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物可直接作用于患處。每日清潔頭皮后涂抹，保留10分鐘再?zèng)_洗，需持續(xù)使用4-6周。未破損皮膚區(qū)域無需剃發(fā)即可完成藥物滲透。
2、口服治療：伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等系統(tǒng)用藥適用于嚴(yán)重感染。口服藥物通過毛囊皮脂腺單位分布，能有效清除深部真菌。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，兒童患者需調(diào)整劑量。
3、局部處理：剪短病發(fā)而非全頭剃除可減少真菌負(fù)荷。使用碘伏或氯己定消毒患處，覆蓋敷料防止傳播。病變直徑超過3cm或伴膿皰時(shí)，需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。
4、環(huán)境干預(yù)：煮沸消毒梳子、帽子等個(gè)人物品，陽光下暴曬床上用品。家庭成員需同步篩查，寵物攜帶須接受獸醫(yī)治療。保持居室通風(fēng)干燥，濕度控制在50%以下。
5、輔助療法：紫外線照射可抑制真菌繁殖，每周2次窄譜UVB治療需配合護(hù)目措施。脈沖染料激光能改善炎癥反應(yīng)，適用于合并膿癬的頑固病例。
頭癬患者應(yīng)增加蛋白質(zhì)和鋅元素?cái)z入，食用魚類、堅(jiān)果促進(jìn)頭皮修復(fù)。避免抓撓患處，選擇棉質(zhì)透氣寢具。治療期間暫停游泳等公共活動(dòng)，完成療程后復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)根治。
