類風濕怎么治好得快
提問時間：2023-03-31 14:31
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病情描述：
類風濕怎么治好得快
醫生回答
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杜永杰副主任醫師
臨汾市人民醫院 呼吸內科
問答分析：
類風濕一般指類風濕關節炎。臨床沒有類風濕關節炎怎么治好得快的說法，通常患者需遵醫囑用藥或手術治療。
若患者明確診斷為類風濕關節炎，可在醫生指導下應用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羥氯喹等抗風濕類藥改變病情。對于關節腫痛者，可在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥治療，還可使用曲安奈德、乙酸倍他米松等糖皮質激素治療。
部分類風濕關節炎患者還可遵醫囑使用生物制劑治療，如依那西普、阿達木單抗、托珠單抗等。對于病情嚴重、藥物效果治療不佳且關節畸形、關節功能異常者，可通過關節成形術、人工關節置換術、關節融合術等手術方式進行治療。
建議類風濕關節炎患者在醫生指導下進行治療，勿自行用藥。另外，日常注意骨關節部位保暖，避免劇烈運動、過度勞累等。
極速問醫生回答時間：2023-03-31 14:55
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功能主治：托法替布適用于甲氨蝶呤療效不足或對其無法耐受的中度至重度活動性類風濕關節炎(RA)成年患者，可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風濕藥(DMARD)聯合使用。使用限制：不建議將托法替布與生物DMARD類藥物或強效免疫抑制劑(如硫唑嘌呤和環孢霉素)聯用。
用法用量：重要用藥說明：請勿在淋巴細胞絕對計數低于500細胞/mm³、中性粒細胞絕對計數(ANC)低于1000細胞/mm³或血紅蛋白水平低于9g/dL的患者中開始托法替布用藥。出現淋巴細胞減少癥、中性粒細胞減少癥和貧血癥時，建議中斷給藥(見注意事項，不良反應)。如果患者發生嚴重感染，在感染得到控制之前應該中斷托法替布給藥(見注意事項)。托法替布與食物同服或不同服均可。針對類風濕關節炎的推薦劑量：表1列出了托法替布的成人推薦日劑量和針對接受CYP2C19和/或CYP3A4抑制劑治療的；中度或重度腎功能損傷或中度肝功能損傷；以及伴隨有淋巴細胞減少癥、中性粒細胞減少癥或貧血癥患者的劑量調整。其余詳見說明書。
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