腳扭傷后出現(xiàn)局部腫脹可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腫脹通常由軟組織損傷、毛細血管破裂、炎癥反應、淋巴液滲出、關節(jié)積液等原因引起。
1、休息：
立即停止活動避免二次損傷。踝關節(jié)制動可減少韌帶牽拉，建議使用支具或彈性繃帶固定2-3周。急性期負重會加重毛細血管出血，患肢完全不負重狀態(tài)下腫脹消退速度可提高40%。
2、冰敷：
傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘。低溫能使血管收縮減少內(nèi)出血，降低組織代謝率緩解疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷，單次冰敷不超過20分鐘。研究顯示規(guī)范冰敷可使腫脹程度減輕30%-50%。
3、加壓包扎：
使用彈性繃帶自足尖向小腿螺旋纏繞。適當壓力能限制組織液滲出，包扎后需檢查足趾顏色避免過緊。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范加壓可減少30%關節(jié)積液量，包扎應維持至腫脹基本消退。
4、抬高患肢：
平臥時用枕頭墊高患肢超過心臟水平。重力作用促進靜脈回流，每天抬高累計不少于6小時。實驗證實抬高角度達30度時，淋巴回流速度可提升2-3倍。
5、藥物治療：
口服布洛芬可緩解疼痛腫脹，外用雙氯芬酸二乙胺乳膏減輕局部炎癥。嚴重腫脹可考慮注射用七葉皂苷鈉改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激風險。
恢復期建議補充富含維生素C的獼猴桃、橙子促進膠原合成，每日進行踝泵運動改善血液循環(huán)。傷后2周可嘗試冷熱交替敷，后期逐步增加踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練如提踵練習。若72小時后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫、劇烈疼痛，需及時排查韌帶撕裂或骨折可能。睡眠時保持患肢抬高姿勢，避免長時間下垂影響消腫效果。
