吡非尼酮片的使用需注意劑量調整、藥物相互作用、肝功能監測、光敏反應防護、胃腸道反應處理。
1、劑量調整：
初始治療需從低劑量開始，根據耐受性逐步增加至目標劑量。常見起始劑量為每次200mg，每日三次，一周后增至每次400mg，最終維持劑量為每次800mg。劑量調整過程中需密切觀察不良反應，出現嚴重不耐受時可考慮減量或暫停用藥。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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2、藥物相互作用：
避免與CYP1A2強抑制劑如氟伏沙明、環丙沙星聯用，可能升高吡非尼酮血藥濃度。與奧美拉唑等質子泵抑制劑合用時需間隔2小時服用，防止胃酸pH值升高影響藥物吸收。吸煙可能降低藥物療效，治療期間建議戒煙。
3、肝功能監測：
用藥前需檢查基線肝功能，治療初期每月復查ALT、AST，穩定后每3個月監測。轉氨酶升高超過3倍正常值上限時應暫停給藥，直至恢復至基線水平后可嘗試減量重啟。肝硬化患者需謹慎評估風險獲益比。
4、光敏防護：
約10%患者可能出現光敏反應，表現為皮疹、皮膚灼燒感。建議外出時使用SPF50+防曬霜，穿戴遮陽衣物。避免在10：00-16：00紫外線強烈時段進行戶外活動。出現嚴重皮炎時可考慮短期使用局部糖皮質激素。
5、胃腸管理：
約30%患者發生惡心、厭食等反應，建議餐后服用減輕刺激。可少量多餐，選擇蘇打餅干、姜茶等緩解癥狀。持續嘔吐導致脫水時需及時補液，必要時使用昂丹司瓊等止吐藥。體重下降超過5%需營養科會診。
日常需保持均衡飲食，適當補充維生素D和鈣質，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。避免食用西柚及其制品，定期復查肺功能與胸部CT。出現持續發熱、呼吸困難或黃疸等嚴重癥狀時需立即就醫。護理人員應協助記錄用藥反應，確保藥物避光保存于30℃以下環境。
