培哚普利氨氯地平片Ⅲ的注意事項包括用藥監(jiān)測、禁忌人群識別、藥物相互作用規(guī)避、不良反應(yīng)應(yīng)對及特殊人群調(diào)整。用藥期間需定期檢測血壓、血鉀及腎功能，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用，出現(xiàn)血管性水腫需立即停藥。
1、用藥監(jiān)測：
服用期間需每周測量血壓，初期每2周復(fù)查血鉀和肌酐水平。合并糖尿病患者需增加尿微量白蛋白檢測頻率，收縮壓低于90mmHg時應(yīng)暫停用藥。長期使用需每3個月評估一次電解質(zhì)平衡。
2、禁忌識別：
雙側(cè)腎動脈狹窄、妊娠期及血管性水腫病史者禁用。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整氨氯地平劑量，肌酐清除率＜30ml/min患者培哚普利需減半。哺乳期婦女用藥需停止母乳喂養(yǎng)。
3、相互作用：
禁止聯(lián)用阿利吉侖、沙庫巴曲纈沙坦等RAAS抑制劑。非甾體抗炎藥可能減弱降壓效果，環(huán)孢素會使氨氯地平血藥濃度升高60%。圣約翰草提取物可加速藥物代謝。
4、不良反應(yīng)：
常見下肢水腫發(fā)生率12%可通過抬高肢體緩解，干咳8%通常4周內(nèi)耐受。突發(fā)喉頭水腫需立即注射腎上腺素，頑固性低血壓需靜脈輸注生理鹽水。
5、特殊調(diào)整：
老年人起始劑量應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)量1/2，兒童禁用。冠狀動脈疾病患者停藥需逐漸減量，心衰患者需監(jiān)測體重變化。擬行手術(shù)前需評估是否暫停用藥。
日常需保持低鈉飲食，每日食鹽攝入控制在5g以下，建議搭配香蕉、菠菜等富鉀食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動，避免突然體位變化。服藥期間禁止飲用葡萄柚汁，酒精攝入每日不超過25g。出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)，藥物需避光保存于30℃以下環(huán)境。漏服時若距下次用藥超過12小時可補服，否則跳過本次劑量。
