前列腺切除術(shù)后通常喪失自然生育能力。手術(shù)會(huì)破壞精液排出的通道，導(dǎo)致射精時(shí)無精液排出或精液逆流進(jìn)入膀胱。
1、手術(shù)類型與生育能力的關(guān)系：
根治性前列腺切除術(shù)會(huì)完全切斷輸精管與尿道的連接，精液無法正常排出體外，這種情況下生育功能不可逆喪失。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等保留性功能的手術(shù)可能保留部分生育能力，但精液質(zhì)量通常顯著下降。術(shù)后精液分析顯示絕大多數(shù)患者精液中無精子或精子活力極低。
2、保留生育功能的替代方案：
有生育需求的患者可在術(shù)前進(jìn)行精子冷凍保存。通過輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒，使用凍存精子仍可實(shí)現(xiàn)生育。術(shù)后出現(xiàn)逆行射精時(shí)，可從尿液中提取精子用于人工授精。這些方法需要專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行評(píng)估和操作。
術(shù)后需定期復(fù)查前列腺特異性抗原水平，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于盆底肌功能恢復(fù)，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)以防尿失禁。飲食應(yīng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等，限制辛辣刺激食物攝入。心理調(diào)適很重要，可與伴侶共同咨詢生育專家，全面了解輔助生殖技術(shù)的可行性。
