神經(jīng)性皮炎可通過糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗組胺藥膏、抗生素類藥膏、中藥類藥膏等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障受損、精神壓力、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素等原因引起。
1、激素類藥膏：
糖皮質(zhì)激素是神經(jīng)性皮炎的一線治療藥物，常用氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)減輕紅腫瘙癢，適用于急性期皮損。長期使用需警惕皮膚萎縮等副作用，面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素。
2、免疫調(diào)節(jié)劑：
他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，適用于激素治療無效或需長期用藥的病例。這類藥物不會(huì)引起皮膚萎縮，可用于眼瞼、外陰等敏感部位，使用初期可能出現(xiàn)灼熱感但多能耐受。
3、止癢類藥膏：
多塞平乳膏、苯海拉明乳膏等抗組胺藥膏能阻斷組胺受體緩解瘙癢。適用于夜間瘙癢明顯的患者，可與激素藥膏交替使用。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)，需避開破損皮膚使用。
4、抗菌類藥膏：
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。神經(jīng)性皮炎搔抓后易合并金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為滲出結(jié)痂，聯(lián)合使用抗菌藥膏可縮短病程。
5、中藥類藥膏：
冰黃膚樂軟膏、丹皮酚軟膏等中藥制劑具有清熱燥濕功效，適用于慢性肥厚性皮損。部分含薄荷腦成分可即時(shí)止癢，但起效較慢需堅(jiān)持使用2-4周，過敏體質(zhì)需先做局部測(cè)試。
神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)避免搔抓刺激，穿著純棉透氣衣物，每周使用2-3次溫和沐浴露清潔。飲食需限制辛辣刺激食物，增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜攝入。壓力管理方面可嘗試正念冥想，每日保證7小時(shí)睡眠。皮損面積持續(xù)擴(kuò)大或滲液明顯時(shí)需及時(shí)皮膚科就診。
