癲癇發作頻率的判斷需結合個體病情和治療效果綜合評估。醫學上通常認為每年發作超過1次即需加強關注，若發作間隔短于3個月或出現叢集性發作24小時內多次發作則屬于頻繁發作范疇。
一、發作頻率的臨床分級：
偶發性發作指每年發作1-2次，這類患者通過規范用藥通常能較好控制。頻發性發作定義為每月發作1次以上或每年超過12次，提示當前治療方案需調整。難治性癲癇患者每周甚至每日發作，往往伴隨腦結構異常或基因突變，需考慮手術評估。
二、頻繁發作的危害性：
反復癲癇放電會導致神經元不可逆損傷，兒童患者可能出現認知功能倒退。成人長期頻繁發作可能繼發焦慮抑郁等共患病。發作時意外傷害風險隨頻率增加而上升，包括跌倒骨折、燙傷及溺水等二次傷害。
三、發作日記的記錄要點：
記錄每次發作的持續時間、先兆癥狀、發作形式及誘因。重點標注強直-陣攣發作、失神發作等不同類型，夜間發作需單獨注明。月經期女性應標注發作與月經周期的關聯性，這有助于識別catamenial癲癇的特殊類型。
患者日常應保持規律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等常見誘因。飲食方面推薦生酮飲食或改良阿特金斯飲食，這類高脂肪低碳水化合物飲食對部分難治性癲癇有輔助療效。運動選擇游泳需專人陪護，推薦太極拳、散步等低風險活動。建議每3-6個月復查腦電圖和血藥濃度監測，及時調整抗癲癇藥物方案。
