輸精管結扎后仍然可以射精。結扎手術僅阻斷精子排出通道，不影響精液主要成分的分泌和排出功能。
輸精管結扎是通過手術切斷或封閉輸精管，阻止睪丸產生的精子進入精液。精液中約90%成分為精囊腺和前列腺分泌的液體，結扎后這部分液體仍會正常排出，外觀和量無明顯變化。術后初期精液中可能殘留少量結扎前儲存的精子，需通過15-20次排精或3個月時間才能完全排凈，此期間仍需采取避孕措施。
術后生理變化：
術后睪丸仍持續產生精子，但會被巨噬細胞吞噬吸收。陰囊可能短期出現輕微腫脹或淤青，2周內多自行消退。少數患者可能出現附睪淤積，表現為陰囊脹痛，通常通過熱敷或非甾體抗炎藥緩解。長期隨訪數據顯示，手術對睪酮水平和性功能無顯著影響。
注意事項：
術后需保持傷口干燥48小時，1周內避免劇烈運動。建議穿著寬松內褲減輕陰囊墜脹感。術后3個月需進行精液檢查確認無精子方可停止避孕。若后期有再生育需求，可通過輸精管吻合術恢復通暢，但成功率隨結扎時間延長而降低。
術后保持均衡飲食有助于傷口恢復，適量補充鋅元素可維持前列腺健康。規律性生活有助于殘余精子排出，但需避免術后1周內同房。日常避免久坐和高溫環境，選擇透氣棉質內褲。出現持續疼痛或發熱需及時就醫排查感染。術后每年體檢時可增加睪丸觸診，關注附睪狀態。
