腎動脈狹窄手術(shù)存在一定風險，但整體可控。手術(shù)風險主要與患者基礎(chǔ)疾病、狹窄程度、手術(shù)方式等因素相關(guān)，需由醫(yī)生綜合評估后決定治療方案。
腎動脈狹窄手術(shù)常用于治療藥物控制不佳的重度狹窄患者，常見術(shù)式包括經(jīng)皮腎動脈球囊擴張成形術(shù)和腎動脈支架植入術(shù)。這兩種微創(chuàng)方式相對傳統(tǒng)開腹手術(shù)風險較低，但仍可能出現(xiàn)血管損傷、支架移位、造影劑腎病等并發(fā)癥。高齡、合并糖尿病或心腦血管疾病的患者術(shù)后發(fā)生血栓、再狹窄的概率相對較高。
少數(shù)情況下，如存在復(fù)雜解剖變異、雙側(cè)腎動脈嚴重狹窄或獨腎患者，手術(shù)風險會顯著增加。這類患者可能面臨急性腎衰竭、腎動脈破裂等嚴重并發(fā)癥，需在術(shù)前進行充分評估并制定應(yīng)急預(yù)案。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)血壓波動需密切監(jiān)測，極少數(shù)情況下需二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期復(fù)查腎功能和血管超聲。控制血壓和血脂水平，避免高鹽飲食，戒煙限酒有助于降低再狹窄風險。出現(xiàn)頭暈、血尿或下肢水腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動以減少血管應(yīng)激反應(yīng)。
