氯雷他定糖漿作為第二代抗組胺藥物，通過選擇性阻斷外周H1受體緩解過敏癥狀，適用于成人和兒童季節(jié)性鼻炎、慢性蕁麻疹等過敏性疾病。其優(yōu)勢(shì)在于中樞抑制作用輕微，糖漿劑型便于兒童服用。
1、劑型特點(diǎn)：糖漿劑含矯味劑改善口感，適合吞咽困難或抗拒片劑的兒童。需注意糖分含量，糖尿病患者慎用。給藥前搖勻避免濃度不均，使用專用量杯精確劑量。
2、藥理作用：選擇性拮抗組胺H1受體，抑制血管滲出和黏膜水腫。與第一代抗組胺藥相比，脂溶性低不易透過血腦屏障，嗜睡發(fā)生率低于5%。持續(xù)作用時(shí)間達(dá)24小時(shí)，每日單次給藥即可。
3、適應(yīng)范圍：FDA批準(zhǔn)用于2歲以上兒童，治療花粉癥引起的鼻癢、噴嚏，慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚瘙癢。對(duì)蟲咬皮炎、濕疹的輔助止癢效果明確。不適用于哮喘急性發(fā)作。
4、藥物聯(lián)用：與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。糖漿含輔料山梨醇，與某些瀉藥同服可能加重腹瀉。駕駛前需評(píng)估個(gè)體反應(yīng)，避免與鎮(zhèn)靜類藥物疊加使用。
5、不良反應(yīng)：常見口干3.2%、頭痛1.2%，兒童可能出現(xiàn)興奮0.8%。過量服用表現(xiàn)為心動(dòng)過速，洗胃后可用生理鹽水導(dǎo)瀉。肝功能異常者需減量至10mg隔日一次。
日常護(hù)理建議補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性，過敏季節(jié)減少外出時(shí)花粉接觸。運(yùn)動(dòng)選擇室內(nèi)游泳等低刺激項(xiàng)目，使用空氣凈化器降低塵螨濃度。慢性患者建議記錄發(fā)作誘因，定期檢測(cè)肝功能和心電圖。突發(fā)喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)，糖漿不作為急救藥物使用。
