保和咀嚼片不宜與抑酸藥、抗菌藥、含金屬離子藥物、消化酶制劑及部分中藥同服。保和咀嚼片主要成分為山楂、六神曲等，具有消食導滯作用，聯合用藥可能影響藥效或增加不良反應風險。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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1、抑酸藥
奧美拉唑、雷尼替丁等抑酸藥物會改變胃內酸堿環境，降低保和咀嚼片中消化酶活性。胃酸被過度抑制可能導致食物滯留時間延長，與保和咀嚼片的促消化作用產生拮抗。長期聯用可能引起腹脹、噯氣等不適，建議間隔兩小時服用。
2、抗菌藥
諾氟沙星、四環素類抗生素與保和咀嚼片中金屬離子結合易形成螯合物。這種結合物溶解度降低會影響抗菌藥物吸收，導致血藥濃度不足。腸道菌群紊亂患者需特別注意，可能減弱抗生素對病原菌的殺滅效果。
3、含金屬離子藥
硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣等補充劑與保和咀嚼片中有機酸成分產生化學反應。生成的沉淀物不僅阻礙鐵劑吸收，還可能刺激胃腸黏膜。貧血患者聯合用藥時可能出現黑便、腹痛等癥狀，需監測血紅蛋白變化。
4、消化酶制劑
胰酶、多酶片等與保和咀嚼片同服會造成酶制劑過量。疊加使用可能引發腹瀉、口腔潰瘍等酶過剩反應，胰腺炎患者尤其需避免。兩種助消化藥物作用機制重復，建議根據餐食油膩程度選擇單一制劑。
5、部分中藥
含鞣質的中藥如五倍子、地榆與保和咀嚼片同服易產生沉淀。收斂性中藥會抑制胃腸蠕動，與消食類藥物的行氣功效相沖突。慢性胃炎患者聯用可能出現便秘、食欲減退等矛盾藥效表現。
服用保和咀嚼片期間應保持飲食清淡，避免油膩及辛辣刺激食物。適當配合腹部按摩可增強消食效果，出現持續胃脹或排便異常需及時停藥就醫。慢性病患者用藥前建議咨詢醫師，服藥時間與其他藥物至少間隔一小時，用藥期間觀察有無惡心、皮疹等不良反應。老年人及兒童應根據體質減量使用，孕婦慎用含山楂成分的消食藥物。
