止咳化痰可選用右美沙芬、氨溴索或乙酰半胱氨酸等藥物。這些藥物通過不同機制緩解癥狀，需在醫生指導下根據具體病因選擇使用。
右美沙芬為中樞性鎮咳藥，適用于干咳無痰情況。其通過抑制延髓咳嗽中樞發揮作用，但痰多者慎用，可能抑制排痰反射。常見劑型包括片劑、糖漿，使用期間可能出現頭暈、嗜睡等不良反應。
氨溴索是黏液溶解劑，能分解痰液中的酸性粘多糖纖維。適用于急慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病伴隨的痰液黏稠。該藥可增強抗生素在肺組織中的濃度，與阿莫西林、頭孢呋辛等聯用時可提高療效。
乙酰半胱氨酸通過斷裂痰液中二硫鍵降低黏稠度。對濃痰阻塞有顯著效果，霧化吸入方式可直接作用于呼吸道。需注意該藥與抗生素存在配伍禁忌，應間隔2小時使用。
痰液性狀是選藥重要依據。白色泡沫痰多屬病毒感染，可配合抗病毒治療；黃綠色膿痰提示細菌感染，需聯用抗生素；粉紅色泡沫痰可能為肺水腫征兆，需立即就醫。長期咳嗽伴體重下降需排查肺結核、肺癌等疾病。
兒童、孕婦及肝腎功能不全者用藥需調整劑量。服藥期間應保持充足水分攝入，避免與中樞抑制劑同服。若咳嗽持續超過2周或出現咯血、呼吸困難等癥狀，應及時進行胸部影像學檢查。
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