射精快可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。射精快可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因有關(guān)。
通過性教育緩解焦慮，采用停動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于建立良性反饋，減少因緊張導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為治療可糾正錯(cuò)誤性觀念，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，使用時(shí)需在性行為前涂抹并清洗避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能影響勃起硬度，需配合潤(rùn)滑劑使用。注意可能出現(xiàn)局部皮膚過敏反應(yīng)。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延遲射精，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明對(duì)部分患者有效，但需注意嗜睡等副作用。磷酸二酯酶5抑制劑可改善合并勃起功能障礙者的控制力。
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型適用逍遙散，心脾兩虛型推薦歸脾湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)。需辨證施治，避免自行濫用壯陽(yáng)藥物。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性病例，存在感覺永久減退風(fēng)險(xiǎn)。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長(zhǎng)合并早泄者可能有效。所有手術(shù)方案均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。伴侶應(yīng)共同參與治療過程，建立和諧性溝通。若伴隨尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下個(gè)體化選擇方案。
