辛夷鼻炎丸不能與解熱鎮痛藥、抗組胺藥、中樞神經系統抑制藥、單胺氧化酶抑制劑及含麻黃堿類藥物合用。辛夷鼻炎丸主要成分可能通過藥物相互作用增強毒性、藥效相互抵消、加重中樞抑制、誘發高血壓危象、導致代謝紊亂等機制產生不良反應。
1、解熱鎮痛藥
辛夷鼻炎丸中的部分中藥成分可能增強對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥的肝毒性。兩類藥物合用時可能加重肝臟代謝負擔，出現轉氨酶升高或藥物性肝損傷風險。存在鼻塞伴發熱癥狀時，建議間隔4小時以上分服或遵醫囑調整用藥方案。
2、抗組胺藥
與氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥聯用可能過度抑制中樞神經系統。辛夷鼻炎丸含有的蒼耳子等成分本身具有鎮靜作用，合并使用可能導致嗜睡、乏力等不良反應加重。過敏性鼻炎患者需在醫生指導下選擇替代治療方案。
3、中樞抑制藥
苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥與辛夷鼻炎丸合用會協同增強中樞抑制作用。藥物成分通過不同途徑抑制神經遞質傳遞，可能引發呼吸抑制、肌肉松弛過度等嚴重反應。術前使用鎮靜劑或存在睡眠障礙者應主動告知醫生用藥史。
4、單胺氧化酶抑制劑
合用異卡波肼、司來吉蘭等單胺氧化酶抑制劑可能誘發高血壓危象。辛夷鼻炎丸含揮發油成分可促進去甲腎上腺素釋放，與單胺氧化酶抑制劑聯用會導致酪胺蓄積，出現劇烈頭痛、心悸等交感神經亢進癥狀。
5、含麻黃堿藥物
與麻黃堿類感冒藥合用可能加重心血管系統負擔。辛夷鼻炎丸中部分成分具有擬交感神經作用，合并使用可能導致血壓驟升、心律失常等風險。高血壓或冠心病患者應避免聯用，必要時監測血壓和心電圖變化。
使用辛夷鼻炎丸期間應詳細閱讀藥品說明書，就診時主動向醫生說明正在服用的所有藥物。避免飲酒及食用辛辣刺激食物，服藥后出現心慌、頭暈等不適需立即停藥就醫。慢性鼻炎患者建議通過生理鹽水沖洗鼻腔、保持空氣濕潤等非藥物方式輔助改善癥狀，定期復查評估用藥安全性。
