酒石酸托特羅定片可通過抑制膀胱過度收縮、減少尿頻尿急、改善排尿控制等方式治療膀胱過度活動癥。該藥物通常與膽堿能受體拮抗作用、平滑肌松弛效應等機制相關。
1、抑制膀胱收縮：酒石酸托特羅定片通過阻斷膀胱逼尿肌M3受體，降低膽堿能神經傳導，減少不自主收縮。臨床數據顯示用藥后膀胱容量平均增加40ml，適合急迫性尿失禁患者。
酒石酸托特羅定片
生產廠家：南京美瑞制藥有限公司
功能主治：本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
用法用量：口服。成人:推薦劑量為一次4mg，一日1次。可以根據個體反應和耐受性，將劑量從4mg減至2mg，每日一次。腎損傷:在腎功能重度受損的患者中(腎小球濾過率30ml/min)，推薦劑量是2mg，每日一次(見注意事項)。肝損傷:在肝功能受損的患者中，推薦劑量是2mg，每日一次(見注意事項)。
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2、緩解尿頻癥狀：藥物可延長排尿間隔時間1.5-2小時，24小時排尿次數減少30%。建議聯合定時排尿訓練，避免攝入咖啡因等利尿物質。
3、改善控尿能力：治療4周后約68%患者報告漏尿次數減少。需注意可能出現的口干副作用，可通過咀嚼無糖口香糖緩解。
4、調節神經傳導：藥物選擇性作用于膀胱而非唾液腺，相比奧昔布寧具有更低的口干發生率。與米拉貝隆聯用可協同改善儲尿期癥狀。
5、長期療效維持：持續用藥12周有效率保持82%，停藥后癥狀可能復發。建議每3個月評估療效，必要時調整劑量或聯合行為療法。
日常可配合盆底肌訓練、控制晚間飲水量，避免酒精及辛辣食物刺激。出現視力模糊或心悸需及時就醫，青光眼患者禁用。規律用藥期間建議每月監測殘余尿量，配合排尿日記評估治療效果。
