淤積性皮炎是一種因下肢靜脈回流障礙導致的慢性皮膚炎癥,主要表現為小腿皮膚瘙癢、色素沉著、水腫和潰瘍。
1、靜脈高壓:
下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成后,血液淤積導致靜脈壓力升高,毛細血管通透性增加,紅細胞外滲分解后含鐵血黃素沉積,刺激皮膚引發炎癥反應。

2、組織缺氧:
靜脈淤血使局部微循環障礙,氧氣和營養物質輸送受阻,皮膚代謝廢物堆積,長期缺氧導致角質層增厚、汗腺萎縮,皮膚屏障功能受損。
3、免疫反應:
淤血狀態下白細胞黏附血管壁釋放炎癥介質,腫瘤壞死因子-α等細胞因子激活局部免疫應答,表現為紅斑、滲出等濕疹樣改變。

4、繼發感染:
皮膚屏障破壞后金黃色葡萄球菌或鏈球菌易侵入,可能伴隨蜂窩織炎、膿皰瘡等癥狀,感染加重局部炎癥和潰瘍形成。
5、慢性潰瘍:
長期靜脈高壓導致皮膚營養障礙,輕微外傷即可引發難以愈合的潰瘍,創面基底蒼白伴纖維蛋白覆蓋,周圍可見色素沉著和脂性硬皮病改變。

日常需避免久站久坐,穿戴醫用彈力襪改善靜脈回流,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鋅的牡蠣促進傷口愈合,適度進行踝泵運動增強腓腸肌泵功能,出現皮膚破損時及時使用莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重潰瘍需就醫行清創術或皮膚移植。







