頭孢克肟片不宜與氨基糖苷類抗生素、強效利尿劑、抗酸藥、活菌制劑及華法林等藥物合用。這些藥物組合可能降低療效或增加不良反應風險。
嚴逸 頭孢克肟片
生產廠家：哈高科白天鵝藥業集團有限公司
功能主治：對鏈球菌屬(腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。
1.慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎并發作細菌感染、支氣管擴張合并感染、肺炎。
2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。
3.急性膽道系統細菌性感染(膽囊炎、膽管炎)。
4.猩紅熱。
5.中耳炎、鼻竇炎。
用法用量：成人及體重30公斤以上兒童：口服，每次0.1g，每日二次;成人重癥感染者可增加至每次0.2g，每日二次。兒童：口服，每日用量按成人減半。或按每次每公斤1.5～3.0mg計算給藥量，每日二次。或遵醫囑。
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1、氨基糖苷類：
頭孢克肟與慶大霉素、阿米卡星等氨基糖苷類抗生素聯用可能加重腎毒性。兩類藥物均通過腎臟排泄，合用會增加腎臟負擔，嚴重時可導致急性腎小管壞死。臨床需聯用時建議監測腎功能和血藥濃度。
2、強效利尿劑：
呋塞米、布美他尼等袢利尿劑與頭孢克肟合用可能引發耳毒性。利尿劑導致的電解質紊亂會增強頭孢類藥物對內耳毛細胞的損傷，表現為耳鳴或聽力下降。老年患者及腎功能不全者需特別注意。
3、抗酸藥：
鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥會降低頭孢克肟的吸收率。抗酸藥中的金屬離子與頭孢克肟形成難溶性絡合物，使血藥濃度下降30%-50%。建議間隔2小時以上服用，或改用質子泵抑制劑調節胃酸。
4、活菌制劑：
雙歧桿菌、乳酸菌等微生態制劑與頭孢克肟同時服用會被抗菌藥物滅活。頭孢克肟的廣譜抗菌作用會破壞益生菌定植，降低調節腸道菌群的效果。兩者需間隔3小時以上使用。
5、抗凝藥物：
華法林與頭孢克肟合用可能增強抗凝效應。頭孢類藥物會抑制腸道維生素K合成，與華法林產生協同作用，增加出血風險。聯用期間需密切監測凝血酶原時間國際標準化比值。
使用頭孢克肟期間應避免飲酒及含酒精飲料，防止雙硫侖樣反應。服藥期間建議多飲水促進藥物排泄，觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。糖尿病患者需注意頭孢克肟可能引起尿糖假陽性。老年人及肝腎功能不全者應在醫生指導下調整劑量，避免與腎毒性藥物同用。若需長期聯用其他藥物，建議通過血藥濃度監測評估相互作用風險。
