孕婦皰疹可能由免疫功能下降、激素水平波動(dòng)、皮膚屏障受損、單純皰疹病毒感染、水痘-帶狀皰疹病毒感染等原因引起。
1、免疫功能下降：
妊娠期母體免疫系統(tǒng)會(huì)主動(dòng)抑制部分免疫功能以避免對(duì)胎兒產(chǎn)生排斥反應(yīng)，這種生理性免疫調(diào)節(jié)可能增加病毒侵襲風(fēng)險(xiǎn)。孕期需保證每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素，有助于維持免疫細(xì)胞活性。
2、激素水平波動(dòng)：
孕酮和雌激素水平升高會(huì)改變皮膚微環(huán)境，促進(jìn)皰疹病毒復(fù)制。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免使用含酒精的護(hù)膚品，每天用溫水清洗患處后涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)皮膚屏障。
3、皮膚屏障受損：
妊娠紋瘙癢搔抓或腹部皮膚過度牽拉可能導(dǎo)致微小裂口。可局部冷敷緩解瘙癢，使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免沐浴水溫超過38℃。出現(xiàn)皮膚破損時(shí)應(yīng)立即用碘伏消毒。
4、單純皰疹病毒感染：
HSV-1型病毒通過接吻等密切接觸傳播，可能與孕期頻繁孕吐導(dǎo)致口腔黏膜損傷有關(guān)。典型表現(xiàn)為群集性水皰伴灼痛感。臨床采用阿昔洛韋乳膏局部涂抹，嚴(yán)重者需靜脈注射更昔洛韋。
5、水痘-帶狀皰疹病毒感染：
VZV病毒再激活可能引發(fā)疼痛性皮疹，多沿神經(jīng)節(jié)分布。孕婦感染可能伴隨低熱和淋巴結(jié)腫大。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用泛昔洛韋，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛。
孕婦出現(xiàn)皰疹需立即產(chǎn)科與皮膚科聯(lián)合診療，避免自行用藥。飲食應(yīng)增加雞蛋、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日保證500克綠葉蔬菜補(bǔ)充B族維生素。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步有助于改善血液循環(huán)，衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)清洗消毒。出現(xiàn)發(fā)熱或水皰擴(kuò)散需急診處理，妊娠晚期感染可能需提前評(píng)估分娩方式。
