老年焦慮癥和抑郁癥是兩種常見的心理障礙，臨床表現與發病機制存在明顯差異。老年焦慮癥以過度擔憂、軀體不適為主要特征，而抑郁癥以持續情緒低落、興趣喪失為核心表現。
老年焦慮癥主要表現為對日常事務的過度憂慮，常伴有心悸、出汗等自主神經功能紊亂癥狀。發病可能與腦內γ-氨基丁酸系統功能異常有關，患者通常保持相對完整的認知功能。臨床治療可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，配合認知行為療法效果更佳。
抑郁癥典型癥狀包括持續兩周以上的情緒低落、快感缺失及精力減退。發病涉及下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，患者常伴有記憶力減退等認知功能障礙。治療推薦5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，嚴重病例需考慮改良電抽搐治療。
兩種疾病在癥狀表現上存在交叉，但核心癥狀差異明顯。焦慮癥患者恐懼未來可能發生的負面事件，而抑郁癥患者多沉浸于過去的消極回憶。診斷需通過漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表進行專業評估。
老年患者出現相關癥狀時建議盡早就診。精神科醫生會根據臨床表現、病程特點及輔助檢查結果進行鑒別診斷，制定個體化治療方案。早期干預能顯著改善預后，提高生活質量。
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