新生兒黃疸通常不會引起腦癱，但嚴重的高膽紅素血癥可能導致膽紅素腦病，進而造成神經系統損傷。
1、生理性黃疸與病理性黃疸的區別：
生理性黃疸是新生兒常見現象，多在出生后2-3天出現，7-10天消退，膽紅素水平較低且不會對腦部造成損害。病理性黃疸出現時間早、進展快、膽紅素水平高，可能由母嬰血型不合、感染或遺傳代謝疾病引起，需密切監測膽紅素值。
2、膽紅素腦病的發生機制：
當血清未結合膽紅素超過342μmol/L時，游離膽紅素可能穿透血腦屏障，沉積在基底神經節和腦干核團，導致急性膽紅素腦病。早期表現為嗜睡、肌張力減低及吸吮無力，若未及時干預可發展為核黃疸，遺留聽力障礙、眼球運動異常或腦癱等后遺癥。
3、高危因素識別與干預：
早產兒、低出生體重兒及溶血患兒更易發生膽紅素腦病。藍光照射是降低膽紅素的有效手段，嚴重病例需換血治療。母乳喂養不足導致的黃疸應加強喂養頻率，促進膽紅素排泄。
家長應每日觀察新生兒皮膚黃染范圍，若發現顏面部、軀干快速黃染或四肢末端出現黃疸，需立即就醫檢測經皮膽紅素值。出院后保持每日2-3小時日光浴避免直射眼睛，按需喂養保證每日8-12次哺乳，注意記錄大小便次數及顏色變化。對于存在G6PD缺乏等遺傳病的家庭，需避免接觸樟腦丸等溶血誘發物。
