格列美脲片的日常注意事項包括飲食控制、運(yùn)動管理、用藥監(jiān)測、低血糖預(yù)防、定期復(fù)診五個方面。
1、飲食控制：
服用格列美脲期間需保持規(guī)律進(jìn)餐時間，避免單次攝入過多碳水化合物。每日主食建議選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物，搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞胸肉。嚴(yán)格限制高糖食品如糕點、含糖飲料，水果選擇蘋果、草莓等低糖品種，每日攝入量控制在200克以內(nèi)。
2、運(yùn)動管理：
建議進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周累計150分鐘以上。運(yùn)動時間應(yīng)避開藥物作用高峰時段通常服藥后2-3小時，隨身攜帶糖果應(yīng)對突發(fā)低血糖。避免空腹運(yùn)動，運(yùn)動前后監(jiān)測血糖變化，劇烈運(yùn)動后需補(bǔ)充適量碳水化合物。
3、用藥監(jiān)測：
每日固定時間服藥，漏服后不可加倍補(bǔ)服。用藥期間定期檢測空腹及餐后血糖，記錄血糖波動情況。注意觀察是否出現(xiàn)視力模糊、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)，避免同時使用阿司匹林、華法林等可能增強(qiáng)降糖效果的藥物。
4、低血糖預(yù)防：
可能出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克速效糖類。隨身攜帶葡萄糖片、果汁等應(yīng)急食品，避免獨(dú)自進(jìn)行高危活動如駕駛、高空作業(yè)。酒精攝入會延緩肝臟糖原分解，服藥期間需嚴(yán)格限酒。
5、定期復(fù)診：
每3個月檢查糖化血紅蛋白水平，每年進(jìn)行肝腎功能、眼底檢查。根據(jù)血糖控制情況調(diào)整用藥方案，出現(xiàn)持續(xù)高血糖空腹＞7mmol/L或反復(fù)低血糖需及時就醫(yī)。合并高血壓患者需同步監(jiān)測血壓變化。
格列美脲片治療期間應(yīng)建立包含血糖監(jiān)測記錄、飲食日志、運(yùn)動計劃的自我管理方案。烹飪方式推薦蒸煮燉等低溫處理，每日飲水不少于1500毫升。保持足部清潔干燥預(yù)防糖尿病足，睡眠時間保證7-8小時維持正常代謝節(jié)律。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)嘔吐、意識模糊需立即急診處理。
