胸脹痛可能由激素波動(dòng)、肌肉拉傷、乳腺增生、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、激素波動(dòng)：育齡期女性月經(jīng)周期中雌激素水平升高可能刺激乳腺組織充血水腫，表現(xiàn)為周期性脹痛。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣，經(jīng)前期減少咖啡因攝入，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、肌肉拉傷：胸大肌或肋間肌在劇烈運(yùn)動(dòng)、搬重物后發(fā)生微小撕裂，疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇。48小時(shí)內(nèi)冰敷患處，后期改用熱療，配合拉伸動(dòng)作如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、墻壁俯臥撐幫助恢復(fù)。
3、乳腺增生：內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生，觸診可及顆粒狀結(jié)節(jié)。可能與長期熬夜、高脂飲食有關(guān)，常伴隨乳頭溢液。口服乳癖消、逍遙丸等中成藥，必要時(shí)進(jìn)行麥默通微創(chuàng)手術(shù)。
4、肋軟骨炎：第2-5肋軟骨交界處無菌性炎癥，咳嗽或按壓時(shí)疼痛明顯。考慮與病毒感染、慢性勞損相關(guān)，推薦使用雙氯芬酸鈉貼劑，嚴(yán)重者采用肋間神經(jīng)阻滯治療。
5、心絞痛：冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)放射性胸痛，通常持續(xù)3-5分鐘。吸煙、高血壓為主要誘因，多伴有胸悶氣短。需舌下含服硝酸甘油，冠脈造影后選擇支架植入或搭橋手術(shù)。
日常可增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘快走鍛煉。乳房自檢應(yīng)避開經(jīng)期，選擇每月固定時(shí)間觸診。持續(xù)性刺痛或夜間痛醒需立即排查心血管疾病，心電圖與乳腺超聲為常規(guī)篩查手段。更年期女性出現(xiàn)非周期性疼痛建議檢測骨密度，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
