妊娠期糖尿病血糖忽高忽低，怎么回事怎么辦

提問時間：2022-11-04 11:36 1回答

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病情描述：

妊娠期糖尿病血糖忽高忽低，怎么回事怎么辦

醫生回答

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林燕副主任醫師

山東第一醫科大學附屬皮膚病醫院皮膚性病科

問答分析：妊娠期糖尿病血糖忽高忽低可能是因為不良的飲食方式、未規范用藥治療等因素引起的。可通過生活飲食調理、藥物治療等方法來治療。1、不良的飲食方式:妊娠期患有糖尿病的患者沒有注意控制飲食，長期食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，如蛋糕、肥肉、油炸食物等，則就有可能導致血糖控制不穩定，繼而出現血糖忽高忽低的情況。此時需要注意調整飲食方式，要注意養成良好的飲食習慣，注意不可進食高糖、高鹽的食物。同時還應注意適當鍛煉，增強自身體質，這對控制血糖有一定的幫助作用。2、未規范用藥治療:妊娠期確診糖尿病的患者一般需要使用藥物來進行治療，如果不規律用藥，盲目停藥或者減藥、漏服藥物，就有可能會導致妊娠期糖尿病血糖忽高忽低的情況。建議患者在專業醫生的指導下使用甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等藥物來控制血糖。

極速問醫生
回答時間：2022-11-04 12:29

優泌樂筆芯賴脯胰島素注射液生產廠家：禮來蘇州制藥有限公司功能主治：適用于治療需要胰島素維持正常血糖穩態的糖尿病患者。用法用量：劑量應當由醫生根據患者的需要決定。
本品可在將要進餐之前給藥。必要時，也可以在餐后馬上給藥。本品要通過皮下注射或持續皮下輸液泵（見用法用量，使用和操作說明）用藥，也可以肌肉注射（雖然不推薦這種用法）。必要時，本品還可以靜脈內給藥，例如用于控制酮癥酸中毒和急性疾病期間的血糖水平，或者用于控制手術中和手術后的血糖水平。
皮下給藥應當在上臂、大腿、臀部或腹部。注射部位應當輪流使用，同一個注射部位的注射一般每月不要超過1次。
皮下注射本品時需小心謹慎，確保不要注射到血管中。注射后，不要按摩注射部位。患者必須學會使用正確的注射技術。
與普通胰島素相比，本品皮下注射后起效快，作用持續時間較短(2-5小時)。因為起效快，所以本品注射（或通過持續皮下輸注給藥時的推注）可以安排在很接近進餐的時間。任何胰島素發揮作用的時間過程在不同的個體中或者在同一個體中的不同時間都可能有非常大的差別。和所有胰島素制劑一樣，無論在哪個部位注射，本品都可以保持比可溶性胰島素更快的起效時間，其作用持續時間取決于劑量、注射部位、血供、溫度和體力活動情況。
根據醫生的建議，本品可以與長效的人胰島素或口服磺脲類藥物結合使用。
使用和操作說明
本品筆芯要與有CE標記的注射筆搭配，按注射裝置生產廠家提供的說明使用。
a)用藥前準備
檢查本品溶液，溶液應當透明無色，如果本品溶液看上去混濁、變濃、略微帶有顏色或者發現有固體顆粒，則不能使用。
下面是一般性描述，必須遵照每個注射筆的生產廠家使用說明安裝筆芯，安裝針頭，進行胰島素注射。
b)注射
1．洗手。
2．選擇注射部位。
3．按說明清潔皮膚。
4．去掉外面的針帽套。
5．通過拉伸或夾緊使皮膚固定，按說明扎入針頭。
6．按下注射按鈕推針。
7．拔出針頭，輕壓注射部位幾秒鐘。不要揉搓注射部位。
8．用外面的針帽套將針頭擰旋下，安全銷毀。
9．注射部位應當輪流使用，同一個注射部位的注射一般每月不超過1次。
c)混合胰島素
不能把瓶裝的胰島素與筆芯裝的胰島素混合。
d)通過胰島素泵使用本品
只有某些Minimed和Disetronic的胰島素泵可用于輸注賴脯胰島素。在輸注賴脯胰島素之前，應當仔細研究輸液泵所附的生產廠家說明書。輸液泵要使用正確的儲藥筒和導管，每48小時要更換輸液器。插入輸液器的時候要無菌操作。一旦發生低血糖，應當停止輸注，直到低血糖緩解。如果發生反復或嚴重的低血糖，要通知醫療專業人員，考慮減少或停止胰島素輸注。泵發生故障或輸液器出現堵塞可導致血糖水平迅速升高。
如果懷疑胰島素輸注中斷，要按照產品說明書中的說明處理，必要時通知醫療專業人員。通過胰島素泵用藥時，本品不能與其他任何胰島素混合。
e)胰島素靜脈內用藥
賴脯胰島素靜脈注射應當按常規臨床實踐中的靜脈注射操作，例如通過靜脈推注或者通過輸液系統注射。需要經常監測血糖水平。
賴脯胰島素在0.9％氯化鈉或5％葡萄糖中0.1U/mL到1.0U/mL的濃度下輸液，輸液系統在室溫下可保持穩定48小時。建議在開始給患者輸液之前輸液系統要先排氣。

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