奧美沙坦酯氫氯噻嗪片功效與作用有哪些
提問時(shí)間：2023-03-24 18:21
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病情描述：
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片功效與作用有哪些
醫(yī)生回答
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竺平副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院 肛腸科
問答分析：
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片的功效為用于高血壓的治療。奧美沙坦酯氫氯噻嗪片為奧美沙坦酯和氫氯噻嗪的復(fù)方制劑，奧美沙坦具有選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管作用，氫氯噻嗪具有利尿作用。因此，奧美沙坦酯氫氯噻嗪片的作用為阻斷血管緊張素Ⅱ受體的同時(shí)利尿。
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片為奧美沙坦酯和氫氯噻嗪的復(fù)方制劑，是臨床上用于降壓的藥物之一。奧美沙坦具有選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管作用。
氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑，能通過影響腎小管對電解質(zhì)的重吸收機(jī)制，增加鈉和氯化物的排出，從而產(chǎn)生利尿的作用。奧美沙坦酯氫氯噻嗪片適用于高血壓的治療。特別適用于單藥治療無效，需要聯(lián)合治療的高血壓患者。
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片屬于處方藥，須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行服藥。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-03-24 19:20
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片
生產(chǎn)廠家：第一三共制藥(上海)有限公司
功能主治：本品適用于高血壓的治療。本品為固定劑量復(fù)方制劑，不適用于高血壓的初始治療。
用法用量：奧美沙坦酯在血容量正常的患者中，作為單一治療的藥物，通常推薦起始劑量為20mg，每日1次。對經(jīng)2周治療后仍需進(jìn)一步降低血壓的患者，劑量可增至40mg。劑量大于40mg未顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時(shí)，每日2次給藥與每日1次給藥相比沒有顯示出優(yōu)越性。
對老年患者、中度到明顯的腎功能損害（肌酐清除率
氫氯噻嗪的有效劑量為12.5-50mg，每日1次。
通常在采用奧美沙坦酯或氫氯噻嗪單組分治療無法獲得滿意的療效之后再開始使用復(fù)方治療。
復(fù)傲坦口服，每日1次，每次1片。復(fù)傲坦劑量應(yīng)個(gè)體化。基于降壓效果，劑量可以2-4周的間隔期作調(diào)整。在劑量范圍10mg/12.5mg至40mg/25mg之間，復(fù)傲坦抗高血壓的效果與給藥劑量呈相關(guān)性。
奧美沙坦酯氫氯噻嗪片降壓作用在1周內(nèi)起效，4周時(shí)達(dá)降壓效果。
復(fù)傲坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。
如果患者肌酐清除率>30mL/min，可采用復(fù)傲坦常規(guī)劑量治療。有更嚴(yán)重的腎功能損害的患者，髓袢利尿劑將優(yōu)于噻嗪類利尿劑，因此不推薦使用復(fù)傲坦。
肝功能損害者不需要調(diào)整劑量（見[藥代動力學(xué)]之特殊人群）。
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