帕金森病，又叫震顫麻痹，是中老年人比較常見的一種疾病，患者患有該病如何治療呢？藥物治療如何呢？這里想談?wù)剬ε两鹕〉乃幬镏委煟旅嫖覀兙驼堄嘘P(guān)專家來講講帕金森用藥指南，應(yīng)該注意些什么呢？大家共同學(xué)習(xí)一下。
首先要知道用藥的目的是什么？
第一，是補充該病所缺乏的物質(zhì)。帕金森病人腦內(nèi)缺乏多巴胺，因而造成了多巴胺與乙酰膽堿的不平衡。所以必須用藥調(diào)整它的平衡，即服用可補充多巴胺能和減少膽堿能的藥物。
第二，這個病是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性引起的，故須用一些神經(jīng)系統(tǒng)保護性藥物。目的在于減慢神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變，如維生素類以及近年研究生產(chǎn)的一些多巴胺受體激動劑等。盡管有這么多的治療藥物，但仍不能治愈帕金森病而只能減輕癥狀，所以帕金森病人必須長期用藥。在病變早期，病人腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元雖然減少，但存留的神經(jīng)元尚能代償性合成多巴胺，故主要進行功能鍛煉，以加強這些神經(jīng)元的功能。在這個時期，應(yīng)盡量推遲用一些作用較強的藥物。
一般來說，空腹或餐后1～1.5小時后用藥為好，有利于藥物的吸收。服藥前后不宜多進高蛋白飲食，因為蛋白質(zhì)會影響復(fù)方多巴類藥物在腸道的吸收以及影響運轉(zhuǎn)到腦內(nèi)。因此如須補充蛋白，最好在服藥后一段時間進食為宜。如下午服藥，則晚餐才進食蛋白類食物。
服藥一個時期以后或者藥量偏大，可能會發(fā)生藥物的副作用：如藥效的持續(xù)時間越來越短，稱為劑末效應(yīng)；有時癥狀突然減輕，但又突然加重，無一定規(guī)律，這叫做開張現(xiàn)象；有些病人夜間睡眠過程中或早晨起床前肌肉發(fā)硬而不能起床，稱為晨僵現(xiàn)象；還有的出現(xiàn)除震顫以外的多動現(xiàn)象，稱異動癥，等等。出現(xiàn)這些現(xiàn)象要及時告訴醫(yī)生，大多數(shù)情況是可以解決的，如劑末效應(yīng)可以加用控釋片，即讓藥物有效濃度可以保持較長時間，或同時服用受體激動劑。
