抗癲癇藥過敏綜合征(AHS)多見于服用芳香族抗癲癇藥(如苯巴比妥，苯妥英鈉及卡馬西平)的患兒，它是一種由抗癲癇藥所致的與藥物劑量無關(guān)的副反應(yīng)綜合征，多在服用抗癲癇藥物后3個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀，其臨床特點為具有發(fā)熱、皮疹、內(nèi)臟損害三聯(lián)征。癲癇患兒的家長，應(yīng)緊密觀察患兒服藥之后的反應(yīng)，以及早發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥過敏綜合征。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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在出現(xiàn)抗癲癇藥過敏綜合征時該如何治療呢?
首先，應(yīng)立即停用過敏藥物，急性期可用安定類抗癲癇藥。
其次，進行抗生素抗炎。
第三，進行抗過敏治療
可給予抗組織胺藥物，維生素C、鈣劑等。對一般AHS患兒早期應(yīng)用激素，一般主張用大劑量甲基強的松加大劑量靜脈用丙種球蛋白控制全身炎癥反應(yīng)。
第四，加強皮膚、粘膜護理，避免繼發(fā)感染。
第五，保護內(nèi)臟功能，若肝功受累，可給保肝藥。
第六，避免接觸其他過敏原，換用抗癲癇藥時注意苯巴比妥鈉，卡馬西平間的交叉過敏反應(yīng)，可選用丙戊酸鈉(在AHS急性期，伴肝損害者慎用)、托吡酯和左乙拉西坦等藥物。此外，拉莫三嗪雖也可發(fā)生AHS，但未發(fā)現(xiàn)其與其他芳香族抗癲癇藥間的交叉過敏，仍可選用。
