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癲癇藥物治療指南

發布時間:2022-11-17 09:03 來源:復禾醫藥
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癲癇是一種需要很長時間藥物進行控制的疾病,所以很多的患者在長期服藥的時候,都存在一個擔憂。這個擔憂就是,服用較長時間的藥物,是否會存在一定的副作用,能不能長期的服藥。下面就給大家介紹下這個問題。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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抗癲癇藥物:存在一定的副作用反應。不可否認,抗癲癇藥物存在一定的副作用,對神經系統、血液系統、骨骼系統、皮膚和結締組織、消化系統、內分泌、免疫系統都可能造成影響,前三種比較常見。

1.血液系統:抑制血液細胞,可能出現白細胞下降,血小板下降或貧血。據了解,臨床上約1%的病人發生巨細胞貧血或巨紅細胞癥;粒細胞減少及粒細胞缺乏的發生率為1%~5%,早期多見;血小板減少及凝血機制障礙發生率為1%。

2.神經系統:不少患者治療初期最常出現嗜睡;服用巴比妥類及安定類藥物者多見興奮、活動過多、攻擊行為、焦慮、失眠等情況;長期服用抗癲癇藥物還可能出現頭暈眼花、走路不穩等小腦綜合征的表現;行為異常、情緒改變、腦電圖上出現慢波增多、高幅波等亞急性、慢性腦病。

3.骨骼系統:比較常見,尤其對正在生長發育的兒童影響更大。抗癲癇藥物中的苯妥英鈉、苯巴比妥對骨骼的影響最大。

此外,有些患者服藥1~2周后出現過敏反應,有些在治療早期出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退等消化道癥狀,服用苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等藥物的患者可能出現不同程度的肝臟損害。

因為懼怕藥物副作用而拒絕服藥的行為,往往會造成病情的進一步惡化,甚至威脅到生命。與藥物副作用相比,病情惡化帶來的影響往往更大,而且藥物副作用有個體差異,不是所有小兒患者都會出現,所以采用藥物治療小兒癲癇必須遵循醫生醫囑,在控制癲癇的情況下,觀察藥物帶來的副作用,及時向醫生反映,必要時調整藥物。此外,由于兒童患者對疾病認識不多,家長更要在全面了解疾病的基礎上,做好疾病治療的教育。

據有關專家介紹,抗癲癇的藥物造成的不良反應都是有時間性的。當服用的藥物穩定后,副作用就比較明顯了。所以,建議癲癇患者在服用藥物之前,先咨詢下當地比較知名的醫生,然后在根據自己的情況來進行服藥。

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