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怎么吃降糖藥才能告別不良反應

發(fā)布時間:2022-12-20 10:43 來源:復禾醫(yī)藥
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服用口服降糖藥物,最容易出現(xiàn)的不良反應就是惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等消化道癥狀,可藥又不能不吃,怎么辦?那么就給大家介紹一下怎么吃降糖藥才能告別不良反應?希望能幫助大家。

1、熟悉降糖藥的適應證與禁忌

1)有肝腎功能不全、嚴重感染、重度貧血的糖尿病患者,不應服用雙胍類藥物;

2)有慢性腸炎、腹瀉、腹部手術恢復期及疝氣的糖尿病患者,不應服用α-糖苷酶抑制劑;

3)有心衰浮腫、活動性肝病及嚴重骨質疏松的糖尿病患者,不應服用胰島素增敏劑;

4)有肝腎功能不全、糖尿病急慢性并發(fā)癥的糖尿病患者,不應服用胰島素促泌劑;

5)合并腎病的糖尿病患者,最好不要選擇通過腎臟排泄的藥物,可選擇格列喹酮、諾和龍等通過膽道排泄的藥物;

6)如嚴重腎功能不全,則應用胰島素治療。懷孕女性除雙胍類藥物以外,其他類藥物原則上應當禁用。

2、在合適的時間服藥

胃腸道癥狀是較常見的降糖藥不良反應,尤其雙胍類藥物,建議糖尿病患者放在餐中服用,不要餐前吃。α糖苷酶抑制劑需要同第一口飯一起嚼服;胰島素促泌劑則最好在餐前半小時服用。

3、從小劑量開始吃

一般來說,胃腸道對藥物的適應和耐受需要一個過程。如果剛開始的時候按照醫(yī)生要求的藥量來吃覺得嚴重胃腸道不良反應,可先將藥量減到半片,一周后適應了再增加到1片,再過一周適應了再加量,一直到醫(yī)生建議劑量為止。

4、盡量聯(lián)合用藥

以往在使用降糖藥物時,往往是先一種藥物“單打獨斗”,然后逐步增加劑量,直至用到最大劑量血糖仍然下不來,才被迫采取“聯(lián)合作戰(zhàn)”,這很容易延誤病情。一般藥量越大,不良反應也越強。及時取聯(lián)合用藥,既可保證療效,又能減少每一種藥物的劑量,從而大大減少不良反應。

5、小心低血糖

為了預防低血糖發(fā)生,糖尿病患者除了要注意規(guī)律的飲食、運動、作息等,還盡量不要選擇強力、長效口服降糖藥。在各類降糖藥當中,只有胰島素促泌劑才會導致嚴重的低血糖。

6、肥胖糖尿病患者注意監(jiān)測肝功

很多2型糖尿病患者合并有血脂異常、脂肪肝、肝功異常等,應注意監(jiān)測肝功能。如果轉氨酶越來越高,應及時停藥,改用胰島素,必要時可給予保肝治療。

7、使用特殊劑型

如二甲雙胍,腸溶片、緩釋片比普通劑型引起的胃腸道不良反應更少。

最后,如果產(chǎn)生嚴重不良反應,應馬上停藥,就醫(yī)改變用藥方案。以上這些糖尿病護理小技巧,大家都記住了嗎?

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